Показания к проведению интраокулярного протезирования:
* хроническая первичная глаукома с буфтальмом или без него;
* тяжелые травмы глазного яблока (некоторые проптозы, тупые травмы глаза и т.п.) приведшие к слепоте, в отсутствие инфекции;
* предупреждение фтизиса глазного яблока (при различного рода травмах, в отсутствие сильного загрязнения и инфекции);
* хронические неинфекционные увеиты;
В чем суть интраокулярного протезирования?
Данная методика сводится к тому, чтобы устранить источник постоянного внутреннего воспаления и стабилизировать состояние глаза путём замещения его внутреннего содержимого на силиконовый имплант. При этом наружная оболочка: роговица и склера сохраняются родными. Имплант-протез замещает свободный объем внутри глаза и поддерживает его форму.
Таким образом получаем красивый (эстетически значимый) внешний вид глаза, внутри которого вместо воспалительно-болезненного содержимого находится искусственный шарик.
Как бы не было все хорошо в выше сказанном, существуют и противопоказания к интраокулярному протезированию, у собак: внутриглазные неоплазии (или по простому – новообразования), панофтальмит, язвенный кератит, дегенеративные воспаления роговицы, вторичная глаукома, бактериальные инфекции окулярной системы. Кошки также являются плохими кандидатами для данной методики ввиду другого патогенеза развития заболеваний глаз (приводящие к потере зрения): увеальная глаукома чаще инфекционной природы, внутриглазные неоплазии, и некоторые травмы интраокулярных структур, которые могут спровоцировать развитие посттравматической саркомы кошек. Поэтому для данных представителей целесообразно проводить энуклеацию глазного яблока (полное удаление).
Перед операцией необходимо проведение тщательного офтальмологического обследования с обязательным УЗИ глазного яблока, общеклинического обследования пациента и лабораторных исследований (ОАК, БХАК), при необходимости дополнительных обследований: ЭХОКГ (у предрасположенных пород).
В послеоперационный период применяется системная и местная противовоспалительная ( с применением нестероидных противовоспалительных препаратов) терапия. Иногда глаз закрывается на защитное (из 3-го века, или верхнего и нижнего век) покрытие. Усадка протеза происходит в течение 3-4 недель, в отдельных случаях до 6 недель. Цвет роговицы и степень ее пигментации иногда невозможно предсказать (чаще окончательный цвет: серый или черный). Защитный воротник применяется всегда на 2-3 недели во избежание самотравматизации глаза.
В 10-20% случаев после интраокулярного протезирования могут возникать краткосрочные осложнения. Внутриглазные новообразования не всегда обнаруживаются в предоперационном обследовании (даже при использовании УЗИ).
Врач-офтальмолог Яушева Лилия Федоровна
Записаться можно по телефону: +7 (812) 701-02-14
