• 11
  • 12
  • 13
  • 14
  • 15

Цены на услуги нашего центра

Диагностика, лечение, груминг

 

Текущие акции и скидки

Выгодные предложения - экономия до 30%

Информация для клиентов

Уважаемые клиенты!

Для оформления договора на оказание ветеринарных услуг необходим ваш паспорт!

Записаться на прием

К нашим специалистам теперь можно записаться на прием! Нажмите, чтобы узнать подробности.

Груминг кошек и собак

Анжелика Витальевна Горбатова - профессиональный грумер. Мастер найдет подход даже к самому капризному домашнему любимцу!

Лечение экзотических животных

Специалист по экзотическим животным

Наш Ветеринарный центр занимается диагностикой и лечением экзотических животных! В центре принимает Елена Владимировна Осипенко - один из лучших специалистов в городе по экзотическим животным!

Новости клиники

Для того, чтобы подписаться на рассылку новостей о работе нашей ветеринарной клиники, пожалуйста укажите Ваше имя и адрес электронной почты.

Задать вопрос

Вы можете задать вопрос ветеринарному врачу или администратору клиники.

Пятница, 14 Октябрь 2016 06:02

ГЕМАНГИОСАРКОМА

Оцените материал
(0 голосов)

 

 

 

Гемангиосаркома – злокачественное новообразование сосудистого эндотелия 

Синонимы
злокачественная гемангиоэндодетилома 
ангиосаркома 
hemangiosarcoma (HSA) 


Заболеваемость и факторы риска
Заболеваемость у собак выше чем у любых других видов 
– составляет 5% некожных первичных злокачественных новообразования и 12%-21% всех мезенхимальных образований 
– 2.3%–3.6% кожных образований, 45-51% новообразований селезенки 
У кошек порядка 2% всех новообразований 
Чаще в среднем и пожилом возрасте (9-10 лет) 
Породная предрасположенность – немецкая овчарка, голден ретривер и лабрадор ретривер 
Чуть чаще забоелевают кобели • Этиология не выяснена 
– предполагают воздействие химических веществ, ультрафиолета 

Характерные места первичной локализации у собак (в порядке убывания) – селезенка (подавляюще), правое предсердие, кожа, подкожная клетчатка, печень. Описаны случаи локализации в легких, почках, ротовой полости, мышцах, костях, мочевом пузыре, левом желудочке, матке и ретроперитонеально 

У кошек кожная и висцеральная (селезенка, печень, кишечник) локализация распределены равномерно. Другие случаи, описанные для кошек – сердце, грудная и носовая полость. 

Гемангиосаркома может быть солитарной, мультифокальной в пределах органа или широко диссеминированной на момент диагностики 

Макросокопически – имеет различные размеры от бледно-серого до темно-красного или пурпурного цвета, мягкой или желатинозной консистенции, зачастую содержит наполненные кровью или некротические зоны 

Макроскопических и ультрасоногрофически не различима от других масс(гематома, гемангиома, другие саркомы). Во всех случаях необходимо гистопатологиеское исследование 

Метастазирование типично гематогенным или путем или через траснабдоминальную имплантацию после разрыва 

Часто метастазирует в печень, сальник, брыжейку и легкие. 

В одном исследовании отмечалось что порядка 25% собак с гемангиосаркомой селезенки имели вовлечение правого предсердия 

Другие описанные зоны метастазирования – почки, мышцы, брюшина, лимфоузлы, надпочечники, головной мозг и диафрагма 

У собак гемангиосаркома чаще всего метастазирует в головной мозг по сравнению с другими саркомами 

Гемангиосаркома кошек – менее агрессивна. 

Инвазивная кожная или подкожная саркома ведет себя сходно с другими саркомами мягких тканей, с характерными локальными рецидивами 

Висцеральная гемангиосаркома кошек – более метастатична, схожей с таковой у собак, с характерными местами – печень, сальник, диафрагма, поджелудочная и легкие 

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

История заболевания 
Первичные жалобы зависят от локализации первичной опухоли и могут варьировать от легкой слабости, неспецифических признаков до асимптоматичного увеличения живота и внезапной смерти вторичной к кровопотере 
Характерные жалобы при висцеральной форме гемангиосаркомы – острая слабость или коллапс, которая может быть периодической и проходящей в течение 12-36 часов (вероятно разрыв сосудов и кровотечение в брюшную полость с последующей абсорбцией эритроцитов в кровяное русло) 

Физикальное обследование' 
Общие признаки: летаргия, истощение, увеличения живота 
Пальпация живота – массы 
При локализации в сердце развивается тампонада (одышка, асцит и пр.) 
Бледность слизистых с повышением СНК 
Тахикардия и слабый пульс 

ЛАБОРАТОРНЫЕ ДАННЫЕ
Анализ крови 
– анемия регенеративная или нерегенеративная 
– шизоциты, акантоциты, ядерные эритроциты 
– тромбоцитопения в 75-95% случаев 
Коагуляционный профиль 
– у большинства пациентов нарушения коагуляционного каскада– порядка 50% имеют отклонения характерные для ДВС 
Анализ выпота 
– серозно-геморрагический или чисто геморрагические, обычно без тромбоцитов 
– цитология редко диагностична 

ВИЗУАЛИЗАЦИЯ

Rg грудной клетки на предмет метастазирования и тампонады сердца 
УЗИ брюшной полости – первичные опухоли, асцит, метастазы 
ЭхоКГ – перикардиальный выпот, массы в правом предсердии 
КТ и МРТ – самый ценный метод визуализации 

ДИАГНОЗ

Окончательный диагноз – хирургическая биопсия с гистопатологическим исследованием 

ЛЕЧЕНИЕ

Хирургическое лечение – метод выбора 
При селезеночной форме – спленэктомия, с последующей ревизией брюшной полости на предмет иссечения метастазов 
Описана резекция опухоли при первичной локализации в правом предсердии 
Перикардэктомия – паллиативное вмешательство во избежание тампонады 
Смертность во время операции порядка 13% 

Химиотерапия
Показана во всех случаях установленной гемангиосаркомы, за исключением неинвазивных кожных опухолей 
Применяются различные протоколы 
используют доксорубицин,винкристин,циклофосфамид. Также дакарбазин в сочетании с винкристином(DAV).Возможна комбинация высоких доз эпотиазида,циклофосфамида и пероксикама. 

Прогнозы 
Собаки
Локализация в селезенке 
– после спленэктомии в монорежиме прогнозы плохие, средняя выживаемость 19-86 дней, менее 10% доживают до года. 
– хирургия + химиотерапия увеличивает среднюю выживаемость от 141 до 179 дней 
– но даже при химиотерапии только 10% доживают до года 

Кожная гемангиосаркома 
– без субдермальной инвазии средняя выживаемость 780 дней 
– при инвазии в подкожные ткани средняя выживаемость 172-307 дней 
Предсердная гемангиосаркма – прогнозы схожи с таковой при расположении в селезенке 

Кошки

Прогнозы при висцеральной форме – плохие. После спленэктомии средняя выживаемость – 20 недель 
Гемангиосаркома кожи и подкожной клетчатки рецидивирует в 60-80% случаев

 

 

Прочитано 2538 раз

    Наши партнеры

    Последние материалы

    • Специфическая панкреатическая липаза кошек и собак IDEXX
      Липаза представляет собой фермент, который гидролизует нерастворимые в воде субстраты, такие как триглицериды, в более полярные продукты липолиза. Многие клетки…
    • ОТМОРОЖЕНИЕ У КОШЕК И СОБАК
      Отморожение является тканевым повреждением, которое происходит вследствие воздействия слишком низких температур. Отморожение происходит при длительном воздействии низких температур и чаще…
    • Lactate / Лактат
      • Продуцирование лактата – это нормальный физиологический процесс, который происходит у всех животных. • Лактат образуется в результате анаэробного метаболизма.…
    • ГРАФИК РАБОТЫ И ТАРИФЫ В ПРАЗДНИЧНЫЕ ДНИ
      Уважаемые посетители, в новогодние праздники клиника работает в следующем режиме: 31 декабря клиника работает*: С 10:00 до 16:00 по обычному…
    • ХОЛЕСТЕРОЛ (ХОЛЕСТЕРИН)
      Cholesterol Описание • Общее содержание холестерина сыворотки четко регулируется гомеостазом. • На его содержание в организме влияют такие факторы, как:…

    Популярные материалы

    • БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
      Биохимический анализ крови — это лабораторный метод исследования, использующийся в ветеринарии, который отражает функциональное состояние органов и систем организма животного.…
    • КОРМЛЕНИЕ КОШЕК
      Взрослой кошке в сутки требуется - 100-150 грамм белка, 50 грамм углеводов, включая вещества, необходимые для пищеварения, а также вода…
    • Прием специалистов по записи
      Уважаемые клиенты! С радостью сообщаем о том, что по вашим многочисленным пожеланиям мы сделали прием к врачам по записи!
    • Вакцинация. Правила. Противопоказания. Осложнения.
      Вакцинация – это введение в организм животного антигенного материала с целью получения активной или пассивной биологической устойчивости организма к определенным…
    • БАРТОНЕЛЛЕЗ КОШЕК И СОБАК
      Bartonella spp это мелкие грамотрицательные, аэробные, подвижные бактерии, широко распространенные в природе, поражают многие виды животных от диких грызунов, жвачных,…