• 11
  • 12
  • 13
  • 14
  • 15

Цены на услуги нашего центра

Диагностика, лечение, груминг

 

Текущие акции и скидки

Выгодные предложения - экономия до 30%

Информация для клиентов

Уважаемые клиенты!

Для оформления договора на оказание ветеринарных услуг необходим ваш паспорт!

Записаться на прием

К нашим специалистам теперь можно записаться на прием! Нажмите, чтобы узнать подробности.

Груминг кошек и собак

Анжелика Витальевна Горбатова - профессиональный грумер. Мастер найдет подход даже к самому капризному домашнему любимцу!

Лечение экзотических животных

Специалист по экзотическим животным

Наш Ветеринарный центр занимается диагностикой и лечением экзотических животных! В центре принимает Елена Владимировна Осипенко - один из лучших специалистов в городе по экзотическим животным!

Новости клиники

Для того, чтобы подписаться на рассылку новостей о работе нашей ветеринарной клиники, пожалуйста укажите Ваше имя и адрес электронной почты.

Задать вопрос

Вы можете задать вопрос ветеринарному врачу или администратору клиники.

Воскресенье, 28 Февраль 2016 20:08

ЭПИФОРА

Оцените материал
(0 голосов)

 

 

Эпифора — ретенционное слезотечение. 


Выделяют несколько механизмов развития эпифоры. При попадании инородного тела в глаз, опухолях, воспалении (блефарит, кератит, конъюнктивит, иридоциклит, глаукома), а также при некоторых врожденных пороках развития (дистихиаз и трихиаз у шелти, шитцу, лхасских апсо, кокер-спаниелей и миниатюрных пуделей, энтропион у шарпеев и чау-чау, агенезия век у домашних короткошерстных кошек) продукция слезной жидкости усиливается. 


Нарушения строения или функции век врожденного (расщелины век у животных брахицефальных пород, эктропион или энтропион у датского дога, бладхаунда, спаниеля) и приобретенного (пост- травматические рубцы, паралич лицевого нерва) характера препятствуют попаданию слезы в слезные пути. 

Нарушение проходимости слезных путей также может быть врожденным (отсутствие слезной точки, атрезия носослезного протока) или приобретенным (при дакриоцистите, рините, синусите, травме, попадании инородных тел, опухолях). 

ДИАГНОСТИКА

Эпифору следует отличать от слизистых или гнойных выделений из глаз. При раздражении наблюдают гиперемию глаз. 
Острое начало эпифоры одного глаза, сопровождающейся болью, бывает при попадании инородного тела или травме роговицы. 
Хроническая двусторонняя эпифора чаще свидетельствует о врожденной патологии. 
При рините или синусите отмечают головную боль, чиханье, выделения из носа. 
При дакриоцистите слизистое или гнойное отделяемое скапливается во внутреннем углу глаза. 
Рентгенологическое исследование черепа позволяет обнаружить патологию полости носа и околоносовых пазух, верхней челюсти. Можно также выполнить КТ или МРТ. 
При дакриоцистографии определяют уровень и степень обструкции слезных путей. Выполняют носовую пробу с красящим веществом (колларгол). В норме оно выделяется из ноздрей через 10 с после закапывания в глаз. 
Канальцевая проба также позволяет уточнить место обструкции. Канюлю вводят в верхнюю слезную точку. Если введенная в нее жидкость не выделяется из нижней точки, то можно предполагать обструкцию верхнего или нижнего канальца, слезного мешка или отсутствие нижней точки. При появлении жидкости из нижней слезной точки ее следует закрыть рукой. Теперь жидкость должна выделяться из ноздрей, чего не происходит при обструкции носослезного протока. 
При подозрении на патологию носовой полости или околоносовых пазух выполняют риноскопию (с биопсией подозрительных участков или взятием отделяемого для бактериологического исследования). 
При гнойных выделениях до начала лечения проводят бактериологическое исследование. 

ЛЕЧЕНИЕ

Необходимо устранить возможную причину слезотечения. 
Инородное тело удаляют. 
При конъюнктивите, кератите или увеите проводят соответствующее лечение. До окончательного установления диагноза следует воздержаться от местного использования глюкокортикоидов. Их не назначают и в том случае, если роговица накапливает флюоресцентный краситель. 
При дистихиазе, трихиазе, расщелинах век и других аномалиях применяют криохирургический метод или электроэпиляцию.
Хирургическое лечение показано при опухолях третьего века, носа или околоносовых пазух.
При отсутствии слезной точки ее формируют хирургическим путем. Через имеющуюся точку (обычно верхнюю) вводят жидкость, которая показывает место на конъюнктиве, где должна быть отсутствующая слезная точка. В этом месте конъюнктиву оттягивают пинцетом и вскрывают ножницами. Такое же вмешательство выполняют при рубцовом стенозе слезной точки вследствие тяже- лого конъюнктивита (например, герпетического). 
При рецидиве заболевания к отверстию подшивают силиконовую трубочку во избежание стриктуры. 
При стенозе и облитерации носослезного протока выполняют дакриоцисториностомию в различных модификациях, используя наружный и внутренний подход. После операции пациента осматривают (включая пробы с красителем) через каждые 7 дней, пока стоит дренаж, и в течение 14 дней после его удаления. Через 3–4 мес после операции выполняют дакриоцистографию. При рецидиве болезни возможна повторная операция. При воспалительных заболеваниях до получения результатов бактериологического исследования возможно местное применение антибиотиков (через 4–6 ч). 
Обычно назначают комбинацию неомицина, бацитрацина и полимиксина или раствор левомицетина. 
Лечение дакриоцистита должно основываться на данных бактериологического исследования и длиться не менее 3 нед (не менее 7 дней после исчезновения симптомов болезни).Обследование проводят через каждые 7 дней. Отсутствие эффекта через 7–10 дней после начала лечения позволяет заподозрить инородное тело или очаг хронической инфекции. 
При хроническом дакриоцистите необходимо катетеризовать носослезный проток для предотвращения его стриктуры. Сначала через верхнюю слезную точку проводят тонкую (2–0) нейлоновую нить и выводят ее через ноздри. Затем к носовому концу нити привязывают силиконовый или полиэтиленовый катетер и вводят его в проток. Оба конца катетера подшивают к коже морды. Большинство собак хорошо переносят присутствие катетера, что позволяет держать его до 2–4 нед, продолжая местное применение антибиотиков. 
Рецидив эпифоры может быть следствием повторного раздражения глаза (язва роговицы, дистихиаз, энтропион), рецидива дакриоцистита или стеноза отверстий, сформированных при дакриоцисториностомии. Владельца животного следует предупредить, что возможен рецидив, с целью его ранней диагностики. 

Болезни кошек и собак: руководство. Тилли Л., Смит Ф. Перевод с англ. / Под ред. Е.П. Копенкина. 2010. - 848 с.: ил.

Прочитано 1443 раз Последнее изменение Вторник, 09 Август 2016 13:29

    Наши партнеры

    Последние материалы

    Популярные материалы

    • БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
      Биохимический анализ крови — это лабораторный метод исследования, использующийся в ветеринарии, который отражает функциональное состояние органов и систем организма животного.…
    • Прием специалистов по записи
      Уважаемые клиенты! С радостью сообщаем о том, что по вашим многочисленным пожеланиям мы сделали прием к врачам по записи! 
    • КОРМЛЕНИЕ КОШЕК
      Взрослой кошке в сутки требуется - 100-150 грамм белка, 50 грамм углеводов, включая вещества, необходимые для пищеварения, а также вода…
    • Вакцинация. Правила. Противопоказания. Осложнения.
      Вакцинация – это введение в организм животного антигенного материала с целью получения активной или пассивной биологической устойчивости организма к определенным…
    • БАРТОНЕЛЛЕЗ КОШЕК И СОБАК
      Bartonella spp это мелкие грамотрицательные, аэробные, подвижные бактерии, широко распространенные в природе, поражают многие виды животных от диких грызунов, жвачных,…