• Щенок
  • Наш ветеринарный центр
  • Мопс

Постоянные акции

Выгодные предложения

Текущие акции

Предложения ограничены

Эндоскопия

Эндоскопическая диагностика

В нашем Ветеринарном центре проводится эндоскопическая диагностика на лучшем в мировом масштабе немецком оборудовании Karl Storz!

Записаться на прием

К нашим терапевтам теперь можно записаться на прием! Нажмите, чтобы узнать подробности.

Задать вопрос

Вы можете задать вопрос ветеринарному врачу или администратору клиники.

Новости клиники

Для того, чтобы подписаться на рассылку новостей о работе нашей ветеринарной клиники, пожалуйста укажите Ваше имя и адрес электронной почты.
Пятница, 27 Ноябрь 2015 13:52

ИНСУЛИНОМА У СОБАК

Оцените материал
(1 Голосовать)

Инсулинома - опухоль из бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих избыточное количество инсулина.

Гиперинсулинемия способствует развитию гипогликемии в результате повышенной утилизации глюкозы инсулин-чувствительными тканями и уменьшения глюконеогенеза в печени.

Предрасположены к болезни: пудель, боксер, фокстерьер, ирландский сеттер, немецкая овчарка, золотистый ретривер, колли, а также, возможно, сиамские кошки.

 

 

 

ДИАГНОСТИКА

В анамнезе - слабость, заторможенность и депрессия, нарушение поведения, утомляемость, полифагия, увеличение массы тела. Иногда нарушается координация движений, возможны парез задних конечностей, судороги (генерализованные и локальные), потеря сознания.

Большинство симптомов проявляются эпизодически и часто связаны с голодом, возбуждением, физической нагрузкой и едой. У собак обычно наблюдается более одного симптома, со временем нарушения прогрессируют. При физикальном обследовании у некоторых собак может отмечаться ожирение или полинейронатия.

Инсулиному следует дифференцировать с другими опухолями, при которых наблюдают гипогликемию как паранеопластический синдром (гепатоцеллюлярный рак. метастатический рак молочной железы, первичный рак легкого и др.). Эти

опухоли могут вырабатывать инсулин или инсулиноподобные факторы.

Судороги, коллапс, нарез задних конечностей и слабость встречаются при сердечно-сосудистых (синкопе, врожденном анатомическом дефекте, аритмии, сердечной недостаточности и экссудативном перикардите), метаболических (гепатоэнцефалопатии, гинокальциемии, гипокортицизме, анемии, гипокалиемии и гипотиреозе) и неврологических (эпилепсии, новообразовании, воспалительных процессах, генерализованной миастении) расстройствах, а также при интоксикациях (ботулизме, отравлении фосфорорганическими соединениями и др.) и даже при клещевом параличе. Подергивания мышц встречаются при нарушениях метаболизма (гиперкальциемии, гипокальциемии, гиперкортицизме) и интоксикациях (токсемия при столбняке, отравление стрихнином).

 

ЛАБОРАТОРНЫЕ И ДРУГИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Гипогликемию натощак (до 70 мг/дл) отмечают более чем у 90% животных. При уровне глюкозы ниже 60 мг/дл определяют концентрацию инсулина в сыворотке. При высоком уровне инсулина большая вероятность инсулиномы; при нормальном уровне инсулинома возможна: при низком его уровне инсулинома маловероятна.

Скорректированный индекс инсулин/глюкоза (СИИГ) используют для диагностики инсулиномы при нормальном уровне инсулина, не соответствующем степени гипогликемии.

СИИГ = (инсулин сыворотки, мкЕД/мл 100)/ (глюкоза сыворотки, мг/дл - 30); использовать 1 как знаменатель при уровне глюкозы менее 30.

При СИИГ более 30 высока вероятность инсулиномы, при СИИГ 19-30 тест необходимо повторить, при СИИГ менее 19 инсулинома маловероятна. Возможны ложноположительные результаты, особенно при уровне глюкозы менее 40 мг/дл.

Проводят рентгенографию органов грудной и брюшной полостей, УЗИ органов брюшной 

 

ЛЕЧЕНИЕ

Обследование или хирургическое лечение при выраженной гипогликемии. Диета является первым и наиболее важным моментом лечения. Корм должен содержать много белков, жиров, сложных углеводов и мало простых сахаров. Следует кормить животное 4-6 раз в день маленькими порциями. Владелец должен знать симптомы гипогликемии и меры для ее устранения.

Неотложная терапия. При выраженной гипогликемии вводит раствор глюкозы, сначала внутривенно струйно, затем капельно.

Плановая терапия. Глюкокортикоиды (преднизолон в начальной дозе 0,25 мг/кг внутрь каждые 12 ч; при необходимости возможно увеличение дозы до 2-3 мг/кг внутрь каждые 12 ч) являются первым средством, назначаемым при неэффективности одной диеты. Начинают с малых доз с постепенным их повышением.

Диазоксид (прогликем. 5 мг/кг внутрь каждые 12 ч, дозу постепенно увеличивают до 30 мг/кг внутрь каждые 12 ч) назначается при неэффективности диеты и глюкокортикоидов.

Синтетический аналог соматостатина (октреотид, 10-20 мг каждые 8-12 ч) предотвращает гипогликемию у некоторых животных, рефрактерных к обычному лечению. Препарат можно использовать вместе с диетой, глюкокортикоидами и диазоксидом (достаточно дорогой препарат).

Длительный прием высоких доз глюкокортикоидов может вызвать ятрогенный гиперкортицизм. Диазоксид оказывает раздражающее действие на ЖКТ; у человека отмечены угнетение кроветворения, образование катаракты, апластическая анемия и тромбоцитопения.

Хирургическое лечение позволяет подтвердить диагноз, повысить выживаемость, способствует длительной ремиссии.

 

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение проводится для выявления рецидива или прогрессирования гипогликемии; определяют концентрацию глюкозы в сыворотке. Инсулинома часто бывает злокачественной. На момент операции у 40% пациентов обнаруживаются метастазы.

Средняя продолжительность жизни собак составляет около 1,5-2 лет. Молодые собаки живут меньше. Средняя продолжительность жизни кошек — около 6,5 мес.

Mitchell A. Crystal

Болезни кошек и собак: руководство. Тилли Л., Смит Ф. Перевод с англ. / Под ред. Е.П. Копенкина.

Данная информация не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению Вашего питомца.
В случае болезни мы рекомендуем обращаться за помощью к ветеринарным специалистам. 
Ответственности за летальный исход в результате неверной диагностики и самолечения не несем.
 При копировании материалов ссылка обязательна
 
Прочитано 1952 раз Последнее изменение Вторник, 09 Август 2016 13:33

Комментарии :

Наши партнеры

Последние материалы

  • ПИОДЕРМИЯ НЕМЕЦКИХ ОВЧАРОК
    Пиодермия немецких овчарок является самостоятельным заболеванием, отличным от пиодермий, возникающих вторично к аллергическому блошиному дерматиту, атопическому дерматиту, нежелательным реакциям на…
  • РИНОСИНУСИТ
    Ринит — воспаление слизистой оболочки носа. Синусит — воспаление околоносовых пазух. Одно без другого встречается редко, поэтому употребляется термин «риносинусит». Риносинусит бывает острым…
  • Внимание! Эндоскопическая диагностика временно недоступна
    Уважаемые клиенты, по техническим причинам временно приостановлена эндоскопическая диагностика, приносим извинения за возможные неудобства, о возобновлении услуги обязательно оповестим. 
  • ТОКСОПЛАЗМОЗ
      Окончательные хозяева: кошки - домашняя и дикие, в том числе - лесной, камышовый, степной коты, манулы, тигры, львы, леопарды…
  • ЛИМФОМА У ХОРЬКОВ
    Опухоли лимфоидной ткани относятся к самым распространенным видам раковых заболеваний, которые возникают у хорьков. Наряду с лимфомой наиболее часто встречаются…

Популярные материалы

  • БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
    Биохимический анализ крови — это лабораторный метод исследования, использующийся в ветеринарии, который отражает функциональное состояние органов и систем организма животного.…
  • КОРМЛЕНИЕ КОШЕК
    Взрослой кошке в сутки требуется - 100-150 грамм белка, 50 грамм углеводов, включая вещества, необходимые для пищеварения, а также вода…
  • К нашим терапевтам теперь можно записаться на прием!
    Уважаемые клиенты! С радостью сообщаем о том, что по вашим многочисленным пожеланиям мы сделали прием к терапевтам по записи! открыв…
  • Тромбоэмболия аорты
    Тромбоэмболия аорты — осложнение многих заболеваний, обусловленное свертыванием крови в просвете аорты и ее закупоркой. Это приводит к тяжелой ишемии…
  • Вакцинация. Правила. Противопоказания. Осложнения.
    Вакцинация – это введение в организм животного антигенного материала с целью получения активной или пассивной биологической устойчивости организма к определенным…