• Щенок
  • Наш ветеринарный центр
  • Мопс

Постоянные акции

Выгодные предложения

Текущие акции

Предложения ограничены

Эндоскопия

Эндоскопическая диагностика

В нашем Ветеринарном центре проводится эндоскопическая диагностика на лучшем в мировом масштабе немецком оборудовании Karl Storz!

Записаться на прием

К нашим терапевтам теперь можно записаться на прием! Нажмите, чтобы узнать подробности.

Задать вопрос

Вы можете задать вопрос ветеринарному врачу или администратору клиники.

Новости клиники

Для того, чтобы подписаться на рассылку новостей о работе нашей ветеринарной клиники, пожалуйста укажите Ваше имя и адрес электронной почты.
Понедельник, 08 Май 2017 07:38

ВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ КИШЕЧНИКА У КОШЕК И СОБАК

Оцените материал
(0 голосов)


Воспалительные заболевания кишечника – группа хронических заболеваний кишечника, характеризующихся диффузной инфильтрацией собственной пластинки (lamina propria) популяцией различных клеток включающих лимфоциты, плазмоциты, эозинофилы, нейтрофилы и макрофаги. 


Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) считается наиболее распространенным типом хронической энтеропатии, возникающей у кошек и собак и характеризующейся: 

- Хроническими (более 3 недель) устойчивыми или повторяющимися клиническими 
симптомами. 
- Гистопатологическим подтверждением воспаления слизистой. 
- Невозможностью обнаружить другие причины воспаления ЖКТ. 
- Отсутствием положительного ответа на дието- и антибиотикотерапию и лечение антигельминтиками. 
- Положительным клиническим ответом на лечение противовоспалительными и иммуносупрессивными препаратами. 

Воспалительное заболевание кишечника является синдромом, поэтому термин ВЗК обычно описывает случаи, которые считаются идиопатическими (т.е. возможные причины воспаления кишечника были исключены). Клинические симптомы заболевания сильно варьируют в зависимости от области и тяжести воспаления, а также наличия сопутствующего заболевания (к примеру, лимфангиоэктазии, панкреатита, заболевания печени и др.). Основными симптомами этого заболевания у собак и кошек считаются: рвота; диарея, потеря веса; изменение аппетита (от анорексии до полифагии). 
ВЗК чаще регистрируют у взрослых животных. 

Симптомы данного заболевания проявляются постепенно и обычно имеют хронический, устойчивый или периодический/повторный характер. Диарея является самым распространенным признаком заболевания, но при этом рвота (зачастую как результат воспаления кишечника, а не желудка) также часто наблюдается, особенно у кошек. В некоторых случаях у животных присутствует небольшая потеря веса или изменение аппетита. В острых случаях наблюдается явная плохая усваиваемость пищи, а у собак, в некоторых случаях, диагностируется острая энтеропатия с потерей белка, однако она редко встречается среди кошек. 

 ПАТОГЕНЕЗ 

В целом ВЗК классифицируется согласно главному типу инфильтрирующего воспаления клеток, как лимфоплазмоцитарный ВЗК. Другие случаи характеризуются как эозинофильный, грануломатозный или, в некоторых случаях, нейтрофильный тип ВЗК. Этиопатогенез идиопатического ВЗК неизвестен, поэтому диагноз определяется при исключении других вероятных причин воспаления ЖКТ. Хотя различная гистологическая форма заболевания отражает разную основополагающую этиологию, но при этом она до конца остается неясной. 

Эозинофильный энтерит – диффузная или локальная инфильтрация эозинофилами одного или более слоев пищеварительного тракта. Вероятно вовлечение желудка, тонкого кишечника и ободочной кишки, может именоваться как эозинофильный энтероколит или гастроэнтероколит. 

Гиперэозинофильный синдром – тяжелый тип IBD кошек, сопровождающийся массивной инфильтрацией эозинофилами пищеварительного тракта и других частей тела. 

Лимфоцитарно-плазмоцитарный энтерит (LPE) – характеризуется инфильтрацией кишечника лимфоцитами и плазматическими клетками, может поражать желудок, тонкий кишечник, ободочной кишку или все сразу. 

Гранулематозный энтерит – характеризуется инфильтрацией макрофагами или гистиоцитами собственной пластинки, более характерна локализации в дистальных отделах тонкого кишечника и ободочной кишке боксеров. 

Нейтрофильный энтерит – характеризуется инфильтрацией нейтрофилов, может развиваться в любой локализации в тонком и толстом отделе кишечники и обычно не характерен для IBD. 

Исследования человека и животных выявили, что ВЗК является комплексным заболеванием, характеризующимся нарушенной иммунологической реакцией, возможно вызванной пищевыми и/или микробиологическими антигенами Пациент с ВЗК имеет нарушенную микрофлору кишечника, имеющиеся бактерии в большинстве случаев вовлечены в патогенез заболевания. Другие факторы могут включать неадекватный иммунный ответ и нарушение барьерной функции кишечника. Причины лежащие в основе патогенеза заболевания комплексны и различны, и это ведет к развитию гетерогенного заболевания. 
В данном случае определенную роль играет генетический фактор, при этом предрасположенность породы к заболеванию уже установлена (породы шарпей, немецкая овчарка, гладкошерстный, пшеничный терьер, басенджи). В некоторых случаях ВЗК имеет острую форму с наличием лимфангиоэктазии и энтеропатии с потерей белка. 

 ДИАГНОЗ 

Предположительный диагноз ставится на основании наличия характерных симптомов болезни в течение нескольких недель. 
По клиническому анализу изменения не специфичны (возможна нейтрофилия, эозинофилия, анемия). 
ПО биохимическому анализу крови: патогномоничные изменения отсутствуют, вероятна гипоальбуминемия, повышение АЛТ, АСТ, гиперглобулинемия. 
Зачастую УЗИ стенок кишечника демонстрирует утолщение стенки, потерю ее структуры и/или расширение одного или больше слоев. 
Точный диагноз ВЗК основан на исключении других заболеваний ЖКТ и обнаружении воспалительных изменений в биопсии. 

Окончательный диагноз – гистопатология биоптатов: 
–повышенное количество воспалительных клеток инфильтрирующих собственную пластинку и подслизистые ткани кишечника а также изменения архитектуры слизистой 
– тяжелая форма IBD связана с притуплением ворсинок, изъязвлением слизистой и другими тяжелыми слизистыми нарушениями, которые могут включать лимфангиэктазию. 

Дифференциальные диагнозы: 
Лямблиоз 
Цистоизоспороз 
Трихомоноз ( у кошек) 
Пищевая гиперчувствительнсть или непереносимость 
Лимфома 
Экзокринная недостаточность поджелудочной железы 
ИПК (вовлечение ЖКТ). 

 ЛЕЧЕНИЕ 

Лечение идиопатической формы ВЗК обычно включает диетотерапию, назначение антибактериальных и иммуносупрессивных препаратов. 

Изменение питания. Обычно является первым шагом в терапии при ВЗК. Важно исключить пищевую непереносимость. Четкое соблюдение назначенной диетотерапии (элиминационная диета) должно продолжаться как минимум 4-6 недель или доль¬ше, если нет явных улучшений состояния пациента. 

Исключение эндопаразитов: 
Назначение антигельминтных препаратов. 

Антибактериальная терапия. 
– показана в большинстве случаев по причине вероятного избыточного роста микрофлоры, и вероятного воздействия бактериальных антигенов. 
– метронидазол предпочтителен у кошек и собак в качестве стартовой терапии 
– тилозин также эффективен но также имеет иммуномодулирующий эффект (сходный с метронидазолом) 
– в тяжелых случаях IBD может быть показан энрофлоксацин. 

Иммуносупрессивные препараты. Если нет адекватного ответа на пробную диетотерапию и антибиотикотерапию, показана иммуносупрессивная терапия, и она требуется в большинстве случаев. Чаще всего используются глюкокортикоиды. 
Первым препаратом, на который падает выбор в данном случае, является пред- низолон (начальная доза обычно 1-2 мг/кг (собаки); 2-3 мг/кг (кошки) ПО х 2 раза в течение 3-6 недель, в постепенный снижением в течение нескольких месяцев. 
Важной целью, к которой необходимо стремиться, - это снижение дозировки до применения преднизолона через день, чтобы снизить риск развития системных побочных эффектов. Лечение необходимо проводить в течение 3-4 месяцев, перед тем как полностью снизить дозировку препарата. 
В устойчивых к терапии случаях возможно использование более сильных иммуносупрес¬соров или глюкокортикоидоподобных препаратов. Среди данного типа препаратов можно выделить азатиоприн (нельзя применять у кошек), хлорамбуцил или циклоспорин. 

 

 

Прочитано 455 раз

Комментарии :

Наши партнеры

Последние материалы

  • СУДОРОЖНЫЙ СИНДРОМ У ЖИВОТНЫХ
    Судорожный синдром является следствием чрезмерной/асинхронной активности нейронов коры головного мозга  Эпилепсия регистрируется, когда имеют место повторяющиеся эпизоды судорог с интракраниальной…
  • ЭЙМЕРИОЗ (КОКЦИДИОЗ) КРОЛИКОВ
    Эймериоз (eimeriosis) – самое распространенное заболевание кроликов, которое характеризуется повреждением кишечника и печени. Падеж молодняка кроликов доходит практически до 85-100%.…
  • ЭОЗИНОФИЛЬНАЯ ГРАНУЛЕМА СОБАК
    Эозинофильная гранулема собак – эозинофильное заболевание характеризующееся образованием узлов и бляшек в ротовой полости, миндалинах или на коже  Точные причины…
  • ОЖИРЕНИЕ ДОМАШНИХ ПЛОТОЯДНЫХ ЖИВОТНЫХ
    Ожирение собак и кошек следует рассматривать как важную проблему ветеринарии, поскольку доказано, что оно сокращает продолжительность жизни животных. Кроме того,…
  • МУЦИНОЗ КОЖИ
    - поражение кожи, характеризующееся отложением в ней муцина (желеподобного вещества, состоящего кз кислых гликозаминогликанов, в норме продуцируемых в малом количестве). …

Популярные материалы

  • БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
    Биохимический анализ крови — это лабораторный метод исследования, использующийся в ветеринарии, который отражает функциональное состояние органов и систем организма животного.…
  • К нашим терапевтам теперь можно записаться на прием!
    Уважаемые клиенты! С радостью сообщаем о том, что по вашим многочисленным пожеланиям мы сделали прием к терапевтам по записи! открыв…
  • КОРМЛЕНИЕ КОШЕК
    Взрослой кошке в сутки требуется - 100-150 грамм белка, 50 грамм углеводов, включая вещества, необходимые для пищеварения, а также вода…
  • Вакцинация. Правила. Противопоказания. Осложнения.
    Вакцинация – это введение в организм животного антигенного материала с целью получения активной или пассивной биологической устойчивости организма к определенным…
  • Тромбоэмболия аорты
    Тромбоэмболия аорты — осложнение многих заболеваний, обусловленное свертыванием крови в просвете аорты и ее закупоркой. Это приводит к тяжелой ишемии…